热搜第一！左氧氟沙星可致跟腱断裂？网友：副作用真有这么严重？
得了细菌性肠胃炎、尿路感染、上呼吸道感染、眼睑发炎等疾病，医生常会开一种常见的抗生素——左氧氟沙星。翻翻家里的药箱，说不定也能找到它的身影。
然而近日，话题“左氧氟沙星 跟腱断裂” 突然登上热搜第一，“吓坏了”不少网友。
资深专家对此作出回应：使用左氧氟沙星后跟腱断裂几率很低，仅为每万人3-5例，无需过分担心
左氧氟沙星影响肌腱的四个方面：
1.肌腱主要由胶原蛋白构成，左氧氟沙星可能抑制胶原合成关键酶活性，导致肌腱强度下降。
2.药物同时抑制成纤维细胞的增殖和迁移，成纤维细胞是肌腱修复的关键细胞，其功能受阻会延缓肌腱损伤的修复过程。
3.左氧氟沙星可诱导肌腱细胞产生过量自由基，引发氧化应激反应，导致细胞凋亡和组织坏死。
4.还有一大原因是左氧氟沙星会影响跟腱周围的血液，导致供血变少，从而出现缺血缺氧的情况，更加重了跟腱在遭受外力时容易断裂的可能性。
专家介绍，有五类人群属于高风险人群，在用药期间应该予以更多关注。
①60岁以上的老年人：随着年龄的增长，肌腱的柔韧性和血供都会有所下降，因此更容易受到药物的损伤。
②使用糖皮质激素的患者：糖皮质激素本身就可能对肌腱产生不良影响，与氟喹诺酮类药物合用会显著增加肌腱断裂的风险。
③肾功能不全的患者：肾功能不全会导致药物排泄减慢，血药浓度升高，从而增加不良反应的风险。
④实体器官移植（如肾移植）的患者：这类患者通常需要长期服用免疫抑制剂（其中可能包括糖皮质激素），且身体状况相对较差，出现副作用的风险也更高。
⑤运动员或长期高强度体育锻炼的人群：这部分人群的肌腱本身就承受着较大的负荷，因此也更容易受到损伤。
对跟腱进行手术虽能直接解决结构上的问题，使我们的跟腱恢复到正常，但术后不能直接让我们恢复到正常的生活状态与常规的运动，如上下台阶，跑跳，打球等。
跟腱术后康复有哪些具体好处？
术后康复是确保跟腱功能的恢复，让我们尽快重返生活与运动的重要手段，术后功能康复的好处主要包括以下7个方面。1.快速消肿 2.促进愈合 3.肌力恢复 4.防止肌肉与关节粘连 5.减少手术并发症 6.缩短恢复时间 7.建立信心
可以大致分为以下阶段：
炎症期
术后早期0-2周，此阶段是伤口愈合的关键期。此时需要控制炎症，促进伤口快速愈合
局部功能重建期
当局部组织的炎症、肿胀、疼痛得到很好的控制后，我们开始安全无痛的进角度，对肌肉进行适当的力量训练，让组织开始尝试简单的抗阻练习。
邻近关节协助期
当局部关节活动度进一步改善后，开始进行坐位的提踵训练，并加强其他区域的力量与肌肉耐力。另外，相邻关节的协作能力是至关重要的。
生活功能重建期
此阶段主要以提升生活功能为主，关注下蹲，上下台阶等生活功能训练，本阶段后期可根据个体需求与身体的恢复情况适当增加与运动能力相关的力量训练。
运动功能重建期
我们将继续提升运动能力相关的素质，如增加活动时的速度，跳跃、转向等运动功能，使身体快速回归运动。
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